Гептор

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гептор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гептора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гептора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения холецистита, гепатита, холангита и цирроза печени у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 Гептор — гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) — молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Читайте еще:  Скин кап

 Состав

Адеметионин (в форме S-аденозилметионина) + вспомогательные вещества (Гептор).

Адеметионина 1,4-бутандисульфонат + вспомогательные вещества (Гептор Н).

 Фармакокинетика

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при внутримышечном введении — 95%. Связывание с белками сыворотки крови незначительно. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Выводится с почками.

 Показания

  • хронический некалькулезный холецистит;
  • холангит;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • гепатиты различного генеза: вирусные, токсические, в т.ч. алкогольного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
  • депрессия (в т.ч. вторичная);
  • абстинентный синдром (алкогольный и др.).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг (Гептор и Гептор Н).

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

 Инструкция по применению и схема приема

Таблетки

Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи. В период поддерживающей терапии рекомендуемая суточная доза — 800-1600 мг (2-4 таблетки).

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Длительность поддерживающей терапии — в среднем 2-4 недели.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Ампулы

Внутримышечно, внутривенно. При интенсивной терапии — в первые 2-3 недели лечения Гептор назначают в дозе 400-800 мг в сутки внутривенно капельно (очень медленно, в виде капельницы) или в/м.

Лиофилизат растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). После завершения интенсивной терапии поддерживающая терапия проводится с применением лекарственной формы Гептор для приема внутрь (таблетки по 400 мг).

Читайте еще:  Офлоксацин

 Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • сухость во рту;
  • эзофагит;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • желудочно-кишечная боль;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • печеночная колика;
  • спутанность сознания;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • артралгии;
  • мышечные судороги;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гипергидроз;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • реакции в месте введения;
  • некроз кожи в месте введения;
  • анафилактические реакции;
  • отек Квинке;
  • отек гортани;
  • приливы;
  • поверхностный флебит;
  • астения;
  • озноб;
  • гриппоподобные симптомы;
  • слабость;
  • периферические отеки;
  • гипертермия.

 Противопоказания

  • 1 и 2 триместр беременности;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к адеметионину.

 Применение при беременности и кормлении грудью

В 1 и 2 триместрах беременности Гептор применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в 3 триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

 Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 Особые указания

С осторожностью применять Гептор у пациентов с почечной недостаточностью.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

Не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Имеются сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении Гептором с целью контроля эффективности лечения.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Читайте еще:  Терафлекс

 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

 Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего Гептор и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

 Аналоги лекарственного препарата Гептор

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат;
  • Адеметионина 1,4-бутандисульфонат;
  • Гептор Н;
  • Гептрал.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Альфа-липоевая кислота;
  • Антралив;
  • Берлитион;
  • ГепаМерц;
  • Гепабене;
  • Гепатосан;
  • Гепафор;
  • Гептрал;
  • Глутаргин;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Карсил Форте;
  • Легалон;
  • Лив.52;
  • Ливенциале;
  • Ливодекса;
  • Ливолайф Форте;
  • Липоевая кислота;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликсан;
  • Октолипен;
  • Прогепар;
  • Резалют Про;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Тиотриазолин;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсором;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Фосфоглив;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эрбисол;
  • Эслидин;
  • Эссенциале Н;
  • Эссенциале форте Н;
  • Эссенциальные фосфолипиды;
  • Эсслиал форте;
  • Эссливер.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Нет комментариев

Оставить комментарий
 

— обязательно *

— обязательно *